申报工伤定点医院申请书

时间:2026-07-11 申请书

申报工伤定点医院申请书

  在这个高速发展的时代,我们每个人都可能要用到申请书,申请书是我们提出请求时使用的一种文书。什么样的申请书才是合理的呢?以下是小编为大家收集的申报工伤定点医院申请书,欢迎阅读与收藏。

申报工伤定点医院申请书

申报工伤定点医院申请书1

  申请人:_________________,男/女,汉族,生于_____________年_____月__________日,住_____________.

  被申请人:_____________公司。

  法定代表人:______________

  委托代理人:_________________有无都可

  请求事项:_________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤。

  事实及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈__________________,造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________.

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。

此致

  ________________劳动和社会保障局

  申请人:______________

  二OO_____年__________月__________日

申报工伤定点医院申请书2

  申请人:_________________,_________男/女,_________族,生于_____________年_____月__________日,住_____________.

  被申请人:_____________公司。

  法定代表人:______________

  委托代理人:_________________有无都可

  请求事项:

  _________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤。

  事实及理由:

  ______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈__________________,造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________.

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。

此致

________________劳动和社会保障局

  申请人:______________

  ______________年__________月__________日

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